100% гарантия качества
Стоматологическая клиника SMILE DESIGN
8(861)992-11-11 8(988)2-4444-03 Обратный звонок

Лечение периодонтита (“кист”)

Периодонтит – это острый или хронический воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта и распространяющийся на прилежащие к нему костные структуры.

По форме развития отличают острый и хронический периодонтит. В свою очередь острый периодонтит подразделяется на серозный и гнойный. Хронический периодонтит: фиброзный, гранулирующий, гранулематозный.

Периодонтит является осложнением пульпита.

Причиной развития периодонтита является длительное нахождение инфекции в канале корня зуба. В связи с чем происходит некроз пульпы зуба и бактерии вместе с токсинами попадают за пределы корня зуба, вызывая воспалительный процесс опорно-двигательного аппарата зуба – периодонта. При длительном присутствии токсинов бактерий в периодонте происходит постепенное разрушение костной ткани вокруг верхушки корня зуба с образованием очага костной деструкции, который на рентгеновском снимке выглядит как темный шарик вокруг верхушки корня зуба.

Зачастую периодонтиты протекают по типу хронического процесса и никак не беспокоят пациента. Лишь при остром процессе или при обострении хронического процесса могут быть боли при накусывании на зуб.

Примерно в половине случаев возле пораженного зуба может образовываться свищевой ход, через который выделяется продуцируемая жидкость.

Многие годы в российской научной литературе и по сегодняшний день в некоторых источниках существует информация, по которой зубам с очагом деструкции более 1 см ставился диагноз киста. И при значительном объеме разрушения костной ткани многие стоматологи ставят ошибочный диагноз периапекальная киста, что соответственно приводит к неправильному лечению, а именно хирургическому удалению образования с частью корня зуба (резекция верхушки корня). Хотя по современным данным это заболевание встречается крайне редко. И большинство ошибочных «кист» лечится терапевтическим методом без какого-либо хирургического вмешательства при наличие современного оборудования и материалов клиники.

Киста – гистологический диагноз. Он может быть поставлен только при проведении пункции образовавшегося очага и исследовании его под лабораторным микроскопом.

Основная цель лечения периодонтита – устранение источника инфекции внутри корня зуба, а не токсинов за его пределами. В связи с тем, что при периодонтите обсемененность бактериями значительно выше, чем при пульпите, лечение, зачастую, проходит в не колько визитов с этапом временного пломбирования каналов гидроокисью кальция для допол ительной антимикробной обработки канала.

Основные этапы лечения периодонтита:

1) Обезболивание зуба (при необходимости)

2) Полное удаление инфицированных стенок зуба под контролем кариес-маркера

3) Изоляция зуба от окружающей влажной среды латексной занавеской – коффердамом

4) Вскрытие полости зуба и полное удаление остатков пульпы зуба

5) Инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов

6) Ультразвуковая ирригация корневых каналов

7) При необходимости лазерная стерилизация корневых каналов

8) Временное пломбирование каналов гидроокисью кальция на 2-4 недели

9) Временная пломба

10) Повторная медикаментозная обработка корневых каналов

11) Постоянное пломбирование корневых каналов гуттаперчей

Как и в случаях с пульпитом, зачастую после лечения каналов зуб имеет значительные разрушения более 50%, что является показанием к протезированию зуба. Постановка постоянной пломбы в данной ситуации будет не по показаниям и может привести к поломке стенок зуба или полному перелому зуба в процессе жевательной нагрузки.

Мы не ждем Вас снова и снова! Мы работаем, чтобы Вы были здоровы!